В возрасте 3 лет перенесла менинговаскулярную форму туберкулезного менингита. Лечение было начато на 12-й день болезни. На 28-й день болезни развилась левосторонняя гемиплегия, с участием VII и XII пар. Отмечался отек сосков зрительных нервов.
На 233-й день болезни была выписана с тяжелыми остаточными явлениями левостороннего гемипареза, снижением интеллекта и двигательной расторможенностью.
В 1951 г., в возрасте 7 лет, через 2 года 10 месяцев после выздоровления, появились малые эпилептические припадки по нескольку раз в день и фокальные с переходом в генерализованные по нескольку раз в год. Малые припадки выражаются в устремленном взгляде, побледнении лица и оцепенении, иногда покачивается, на вопросы не отвечает.
Большие — начинаются с подергивания мышц левого угла рта, поворота головы влево с последующими судорогами в левых конечностях и гене рализацией последних. Иногда они сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием. После припадка отмечается расстройство настроения, депрессия, о припадке не помнит, иногда головная боль и рвота.
Катамнестический осмотр 18/III 1955 г. (11 лет), через 8 лет после перенесенного туберкулезного менингита. Малые припадки продолжаются почти ежедневно; большие бывают редко. Физическое развитие хорошее. Со стороны внутренних органов изменений нет.
Рентгенограмма черепа: на область лобной пазухи справа над задними клиновидными отростками проецируется два обызвествленных очага величиной с мелкую горошину.
Со стороны нервной системы выявляется парез левого лицевого нерва, значительные остаточные явления левостороннего экстрапирамидного гемипареза с наличием контрактуры в лучезапястном и голеностопных суставах. Походка спастическая.
Катамнестический осмотр 4/II 1958 г. (14 лет). Несмотря на систематическое лечение, припадки продолжаются. Интеллект значительно снижен.
Катамнестический осмотр больной 24/II 1960 г. в возрасте 16 лет (через 113 лет после перенесенного менингита): малые припадки продолжаются ежедневно, фокальные прекратились.
Рентгенограмма черепа от 22/Х 1959 г. выявляет обызвествления, которые располагаются справа, базально, вероятно, у височной доли (на профильной рентгенограмме). Кальцинаты проецируются над турецкимседлом.
ЭЭГ больной
Через 10 лет после заболевания.
При исследовании электрической активности мозга была отмечена диффузная дезорганизация ритма. В правом полушарии единичные острые волны.
В передних и центральных отведениях — вспышки синхронных билатеральных тэтаволн. Регистрируются вспышки синхронных симметричных, высокой амплитуды, дельтаволн, проходящих через все отведения.
«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой