Это редкое, но встречающееся и у детей младшего возраста заболевание, которое диагностируется еще реже, выражается следующей клинической картиной: заболевание начинается постепенно, незаметно, или же внезапно, остро, часто после ангины или другой инфекции. Нередко температура повышается с приступом лихорадки.
Развивается состояние общей слабости. Появляются неопределенные, частые боли в суставах конечностей, в брюшной области. Появляются отеки, может наступить кахексия. Изменения со стороны внутренних органов могут быть множественными и давать чрезвычайно разнообразную симптоматологию.
Изменения со стороны кожи разнообразны. Чаще всего возникают подкожные болезненные узелки, преимущественно на конечностях, с покраснением или без покраснения покрывающей их кожи. На узелках могут образовываться точечные геморрагии, пурпура или некроз.
Узелки могут спонтанно исчезать. Кроме того, на коже иногда наблюдаются уртикароподобные, теморрагические экзантемы и высыпания, подобные геморрагическим формам эксудативной многоформной эритемы.
Другие симптомы. Наряду с изменениями на коже или независимо от них можно наблюдать: геморрагический нефрит, явления стенокардии, симптомы инфаркта легких, почек, явления гемиплегии, менингеальные и психические раздражения, желудочно-кишечные кризы.
Исход заболевания с отмеченными явлениями со стороны внутренних органов чаще всего летальный. Более легкими являются преимущественно кожные формы. Наблюдаются явления и со стороны слизистых оболочек: папуловидные, выступающие над уровнем кожи узлы, опухолевидные изменения, пузырчатые и буллезные высыпания, изъязвления.
Этиология заболевания неизвестна. И в этом случае предполагается бактериально-аллергическая этиология и патогенез. Отмечается роль фокальных инфекций, отравления медикаментами (мышьяк, сульфаниламиды), применения лечебных сывороток. Иногда заболевание сочетается с суставным ревматизмом.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов