Опухоль Юинга в позвоночнике — одна из наиболее частых злокачественных опухолей этой локализации в детском возрасте. Она наблюдалась нами у 7 больных в возрасте от 5 до 15 лет.
Клиническая картина была насыщена быстронарастающими и сменяющими друг друга симптомами: вслед за возникновением боли вскоре появились симптомы сдавления спинного мозга с развитием парезов и параличей. У многих больных патогномоничных симптомов в рентгенологической картине не имеется.
У 6 больных преобладал остеолитический вариант развития деструктивного процесса и лишь у одного больного наблюдался остеобластический тип деструкции.
Диагностика заболевания трудна. Только в одном случае нам удалось правильно расценить заболевание еще до гистологического исследования, во всех других случаях гистологический диагноз не совпадал с клинико-рентгенологическим. Значительно реже у детей встречается ретикулосаркома позвоночника. Она наблюдалась нами у одного больного.
Заболевание протекало так же бурно, с быстрым развитием неврологической симптоматики, как и при саркоме Юинга.
Лечение опухолей Юинга и ретикулосаркомы заключалось в применении комбинированной терапии в виде хирургического, лучевого и химиотерапевтического лечения. Хирургическое вмешательство сводилось к паллиативным методам.
При лучевом лечении применялись массивные дозы облучения — суммарно от 6000 до 8000 Р. Из химиотерапевтических препаратов назначались сарколизин и тиодипин.
«Болезни костей у детей», М.В.Волков