Механизмы, при помощи которых внешнее раздражение обусловливает или ухудшает экзему, можно представить следующим образом:
- путем специфического контактно-аллергического воздействия;
- действием неспецифических факторов при предварительной специфической сенсибилизации;
- путем усиления образования гистамина в коже;
- нервно-рефлекторно путем раздражения периферических нервных окончаний с последующей гиперемией и трфическими нарушениями в коже.
По мнению Крейбиха любое физиологическое внешнее раздражение, которое здоровая кожа переносит нормально, у предрасположенных к экземе грудных детей в состоянии вызвать эритемоэксудативную экземную реакцию.
Согласно теории этого автора, экзема представляет собой вазомоторный рефлексный невроз, усиленный раздражителями, который поражает нервные окончания в эпидермисе. Все, что в состоянии вызвать гиперемию кожи у предрасположенных к экземе детей, может обусловить и возникновение экземы или же ухудшить ее течение, если она уже существовала.
В качестве общего правила при экземе можно отметить, что гиперемизирующие факторы вызывают возникновение или ухудшение экземы, а анемизирующие факторы улучшают ее течение.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов