Гипергаммаглобулинемия при ревматизме чаще всего бывает умеренно выраженной. В этом отношении она отличается от глобулинемии при коллагенозах, где она обычно сильно повышена.
При наличии сильного повышения гамма-глобулинов (более 35%), упорно удерживающегося на высоком уровне, необходимо иметь ввиду другой какой-либо коллагеноз (эритематозную волчанку, склеродермию и пр.). При сильно выраженной гаммаглобулинемии надо думать больше о наличии подострого септического эндокардита, чем о ревматизме.
При затяжных формах ревматизма сильно выражена диспротеинемия, в которой доминируют значительно повышенные γ-глобулины (более 30%). Возвращение γ-глобулинов к норме считается некоторыми авторами критерием наступившего анатомического излечения (Freislederer, Максакова).
Это наблюдается редко раньше 5—6-го месяца от начала ревматического приступа. Длительное сохранение гипергаммаглобулинемии после ревматического приступа в более поздние месяцы внеприступного периода является одним из гуморальных признаков так называемого ревматического предрасположения (ревматической почвы).
Мы едва ли можем согласиться с мнением некоторых авторов (Sioeber и др.), считающих гипербетаглобулинемию критерием активности ревматического процесса. Логичнее связывать ее с поражением печени, наступающим у некоторых больных ревматизмом.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов