Гиперкинезия и нарушения двигательной координации лежат в основе ряда известных дополнительных симптомов ревматической хореи:
- симптом «хореической руки» — при вытягивании руки вперед наступает сгибание ее в лучезапястном суставе и разгибание в пястнофаланговых и межфаланговых суставах;
- симптом Черни — при вдохе живот не надувается, а втягивается внутрь вследствие нарушенной координации между диафрагмальной и межреберной мускулатурой;
- симптом «глаз и язык» Филатова — больной не может долго оставаться с высунутым языком; больной не может одновременно задержать глаза закрытыми, а язык высунутым, и пр.
У некоторых больных гиперкинетический синдром может быть выражен только в одной половине тела — гемихорея.
Гипотонический синдром не менее существен для клинической картины ревматической хореи.
В основе изменений мышечного тонуса лежат не только структурные изменения определенных мозговых систем, но и функциональные расстройства надсегментарных аппаратов и прежде всего нисходящих систем ретикулярной формации и ствола межуточного мозга (В. Деянов, В. Ромасенко, М. Цукер).
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов