Наличие инородного тела в желудочно-кишечном тракте обычно не сопровождается нарушением общего состояния ребенка. Однако в ряде случаев при попадании инородных тел имеются определенные клинические проявления, которые зависят от особенностей проглоченного предмета, возраста ребенка и возникающих осложнений.
В момент проглатывания инородного тела у детей дошкольного возраста преобладает испуг (плач, двигательное беспокойство). В школьном возрасте дети сообщают о прохождении «комка в горле». Если предмет значительных размеров, то вслед за актом глотания появляются симптомы дисфагии, поперхивание, рвотные движения, тошнота. В дальнейшем больные могут жаловаться на боль в горле при глотании, которая является следствием травмы слизистой оболочки пищевода.
При заглатывании острых инородных тел (иголки, булавки, осколки стекла) может произойти повреждение слизистой оболочки ротовой полости. Возникновение рвоты, особенно у маленьких детей, иногда приводит к аспирации инородного тела в дыхательные пути.
Осмотр и пальпация живота обычно не помогают установить наличие инородного тела, лишь при проглатывании крупных предметов их можно прощупать в желудке.
Пальпацию живота всегда проводят поверхностно, осторожно, чтобы не вызвать дополнительной травмы. Иногда пальпация может сопровождаться болезненностью, что связано с внедрением в стенку органа острого инородного предмета либо со спазмом кишки или ее перфорацией.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин