Чрезвычайно полиморфна картина гнойного менингита у новорожденных.
Непонятное беспокойство, сменяющееся апатией, отказ от еды, частое срыгивание, рвота, повышение температуры, тремор рук, упорный запор — симптомы, которые должны вызвать у врача подозрение о возможности гнойного менингита.
Решающая роль в этих случаях принадлежит исследованию ликвора. Во всех неясных случаях, при малейшем подозрении на менингит необходимо производить диагностическую спинномозговую пункцию.
Признаки, позволяющие заподозрить у маленьких детей гнойный менингит без классических менингеальных симптомов:
- рвота без видимых причин, особенно в сочетании с лихорадкой;
- необычное беспокойство и отсутствие аппетита;
- пронзительный крик, смена апатии беспокойством;
- лихорадка неясного генеза;
- необъяснимая тяжесть состояния;
- впервые появившиеся повторные продолжительные судороги, особенно на фоне высокой температуры;
- средний отит с лихорадкой, не поддающейся терапии.
При наличии этих симптомов необходима диагностическая спинномозговая пункция.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко