Инфильтративная форма туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
Двусторон няя асимметричная гиперплазия лимфоузлов. Периаденит. Лимфангиит.
а — рентгенограмма;
б — схема.
Кроме увеличения объема или расширения корня при обоих вариантах аденопатий документируют нарушение дифференцированности структурных его элементов. Зона поражения при этом становится более однородной и как бы теряет свой пятнисто-линейный рисунок, хотя отдельные крупные ортоградные проекции сосудистых стволов сохраняют отображение.
При правосторонней локализации процесса теряет прозрачность или резко суживается полоса просветления между наружным контуром сердца и внутренним контуром промежуточного ствола легочной артерии.
При отсутствии патологических изменений ширина этой светлой полосы и промежуточного ствола одинаковы. Меняется также форма корня. Более выраженная деформация наступает при выраженном увеличении внутригрудных лимфатических узлов или значительных явлений периаденита.
При инволюции воспалительных изменений констатируют уменьшение размеров корня, улучшение дифференцированности структурных элементов до полного восстановления нормальной картины. Туберкулезный процесс во внутригрудных лимфатических узлах может завершиться полным рассасыванием или рубцовой трансформацией и кальцинацией. Фиброзные изменения меняют картину корня.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко