Механизм действия
В синапсах эфедрина гидрохлорид вытесняет НА из пресинаптических окончаний, тормозит его обратный захват и повышает чувствительность рецепторов к катехоламинам. В целом эфедрин проявляет ту же фармакологическую активность, что и адреналин, но эффекты первого значительно слабее, хотя и существенно длительнее.
Фармакокинетика
Эфедрин кислотостабилен, не инактивируется МАО и КОМТ, хорошо всасывается из тонкой кишки, поэтому может использоваться не только в виде инъекции, но и внутрь и ингаляционно.
Дозировка
При внутримышечном введении бронхорасширяющий эффект возникает через 15 — 20 мин и длится 4 — 6 ч. Внутримышечно его вводят из расчета 0,1 мл 5% раствора на 1 год жизни (не более 1 мл). Для ингаляций используют 0,5 — 1 % водный раствор эфедрина гидрохлорида, длительность ингаляции — 5 мин, частота — не более 4 раз в сутки.
Нежелательные эффекты эфедрина гидрохлорида аналогичны таковым после введения адреналина. Кроме того, для эфедрина характерны центральные эффекты: возбуждение, бессонница. Эфедрин вводят для удлинения эффекта адреналина (внутримышечно) или при легких проявлениях бронхоспазма (внутрь и ингаляционно).
В тех случаях, когда противопоказан адреналин, нецелесообразно применение и эфедрина.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин